醫生回答
張向寧 主任醫師
懷孕七個(gè)月胎動(dòng)少較輕可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量減少、胎盤(pán)功能減退、胎兒宮內窘迫等原因引起，可通過(guò)胎心監護、超聲檢查、吸氧治療、調整體位等方式干預。
1. 胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，期間胎動(dòng)減少屬正?，F象。建議孕婦左側臥位休息，避免頻繁搖晃腹部刺激胎兒。
2. 孕婦活動(dòng)量減少孕婦久坐或臥床可能減弱胎動(dòng)感知。每日進(jìn)行適度散步等低強度運動(dòng)，記錄固定時(shí)段的胎動(dòng)次數。
3. 胎盤(pán)功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病有關(guān)，表現為胎動(dòng)減弱伴子宮底高度增長(cháng)遲緩。需監測臍血流指數，必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤(pán)循環(huán)。
4. 胎兒宮內窘迫常與臍帶繞頸、羊水過(guò)少等因素相關(guān)，可出現胎動(dòng)減少合并胎心率異常。需立即進(jìn)行生物物理評分，緊急情況下需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議每日早中晚各選擇1小時(shí)靜臥計數胎動(dòng)，若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或較平日減少一半，應立即攜帶產(chǎn)檢資料就診。
