周小鳳 副主任醫師
14個(gè)月寶寶發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整環(huán)境、觀(guān)察癥狀、遵醫囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過(guò)高、出牙期不適等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭,每次間隔10分鐘,持續觀(guān)察體溫變化。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現寒戰,須停止擦拭并及時(shí)就醫。
2、補充水分
發(fā)燒會(huì )導致體液流失加快,家長(cháng)需少量多次給寶寶喂溫水、母乳或配方奶??蛇m當給予口服補液鹽溶液,幫助維持電解質(zhì)平衡。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負擔。
3、調整環(huán)境
保持室內溫度在24-26攝氏度,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。避免過(guò)度包裹或使用電熱毯,防止體溫進(jìn)一步升高。
4、觀(guān)察癥狀
家長(cháng)需每2小時(shí)測量一次體溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。若出現持續高熱、精神萎靡、拒食、皮疹或抽搐,應立即就醫。注意觀(guān)察大小便情況,脫水表現為尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚。
5、遵醫囑用藥
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可在醫生指導下使用退熱藥,如布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復測體溫,若2小時(shí)內未退熱需就醫。
家長(cháng)應保持寶寶充分休息,暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等食物。退熱后24小時(shí)內避免洗澡,防止受涼。日常注意手部衛生,定期清潔玩具和餐具。若發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí)或體溫反復超過(guò)39攝氏度,需及時(shí)進(jìn)行血常規等檢查。疫苗接種后發(fā)熱通常持續1-2天,可提前咨詢(xún)醫生預防性用藥方案。出牙期低熱可配合牙膠冷敷緩解不適。
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