張博 副主任醫師
內外踝骨折多數情況下不屬于大手術(shù),處理方式主要有手法復位固定、切開(kāi)復位內固定、關(guān)節鏡輔助復位、康復訓練等。
1、手法復位固定適用于無(wú)移位的穩定型骨折,通過(guò)石膏或支具外固定促進(jìn)愈合,通常無(wú)須手術(shù)干預。
2、切開(kāi)復位內固定針對移位明顯的骨折,需手術(shù)植入鋼板螺釘等內固定器材,屬于中等創(chuàng )傷操作但技術(shù)成熟。
3、關(guān)節鏡輔助復位對合并關(guān)節面損傷的病例,采用微創(chuàng )技術(shù)精準復位,創(chuàng )傷小于傳統開(kāi)放手術(shù)。
4、康復訓練術(shù)后需系統康復鍛煉恢復踝關(guān)節功能,包括肌力訓練和步態(tài)調整等非手術(shù)措施。
術(shù)后注意補充鈣質(zhì)和維生素D,避免早期負重活動(dòng),定期復查評估骨折愈合情況。
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