

袁曉勇 副主任醫師
甲狀腺結節可通過(guò)定期復查、調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。甲狀腺結節通常由碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、定期復查多數良性結節無(wú)須特殊處理,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行甲狀腺超聲檢查。結節體積增長(cháng)超過(guò)50%或出現鈣化等可疑特征時(shí)需進(jìn)一步評估。
2、調整飲食碘攝入異??赡苷T發(fā)結節,沿海地區應控制海帶紫菜等高碘食物,內陸居民可適量增加含碘鹽。避免長(cháng)期大量食用卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。
3、藥物治療甲狀腺功能異??赡馨殡S結節,可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片調節激素水平。合并橋本甲狀腺炎時(shí)可考慮硒酵母片,惡性風(fēng)險較高者需服用甲巰咪唑片。
4、手術(shù)治療結節壓迫氣管或疑似惡性時(shí)需行甲狀腺部分切除術(shù),病理確診為乳頭狀癌等需行甲狀腺全切術(shù)。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
保持規律作息與情緒穩定有助于甲狀腺健康,術(shù)后患者應每日監測體溫脈搏,出現手足麻木需警惕甲狀旁腺功能損傷。
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