仲秋 副主任醫師
微創(chuàng )手術(shù)取結石主要通過(guò)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)等方式完成。
1. 經(jīng)皮腎鏡:在腰部穿刺建立通道,通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出腎結石,適用于較大腎結石或鹿角形結石。
2. 輸尿管鏡:經(jīng)尿道置入纖細輸尿管鏡,利用激光或氣壓彈道粉碎輸尿管結石,適合中下段輸尿管結石。
3. 腹腔鏡:通過(guò)腹部小切口置入腹腔鏡器械,直接處理膽囊結石或特殊類(lèi)型尿路結石,創(chuàng )傷小于開(kāi)放手術(shù)。
4. 體外碎石:利用沖擊波聚焦粉碎腎或輸尿管結石,碎片隨尿液排出,適用于直徑小于2厘米的結石。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復查影像學(xué)評估取石效果,必要時(shí)配合藥物排石治療。
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