張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，建議增加檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。結石直徑小于6毫米時(shí)藥物排石成功率較高。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現為腰背部絞痛和血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于較大結石或合并感染的情況，通過(guò)內鏡直接取出結石?？赡芘c輸尿管狹窄有關(guān)，常伴隨發(fā)熱和排尿困難癥狀。
治療后需定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，適當跳躍運動(dòng)幫助殘余碎石排出。
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