陳國棟 副主任醫師
產(chǎn)后三天肚子痛可能是子宮收縮引起的,也可能是其他原因導致的。產(chǎn)后子宮收縮是正常生理現象,有助于子宮恢復和止血。但若疼痛劇烈或伴隨其他異常癥狀,需警惕病理因素。
產(chǎn)后子宮收縮痛多表現為下腹陣發(fā)性鈍痛或緊縮感,哺乳時(shí)可能加重。這種疼痛通常在產(chǎn)后1-2天最明顯,3-4天后逐漸減輕。子宮收縮有助于排出惡露、減少出血,促進(jìn)子宮復舊至孕前狀態(tài)??赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、改變體位、輕柔按摩等方式緩解。
若疼痛持續加重、呈撕裂樣或刀割樣,可能提示異常情況。剖宮產(chǎn)傷口感染會(huì )出現局部紅腫熱痛伴發(fā)熱;產(chǎn)褥感染可引起全腹痛伴惡露異味;尿潴留導致下腹膨隆脹痛;腸梗阻表現為絞痛伴嘔吐腹脹。這些情況需立即就醫,通過(guò)血常規、超聲等檢查明確診斷,及時(shí)進(jìn)行抗感染、導尿或手術(shù)治療。
建議產(chǎn)婦保持會(huì )陰清潔,按時(shí)更換衛生用品;記錄惡露量色味變化;少量多餐避免便秘;盡早下床活動(dòng)促進(jìn)恢復。出現發(fā)熱超過(guò)38度、惡露突然增多、疼痛無(wú)法緩解等情況時(shí),家屬需立即陪同就醫。哺乳期用藥需嚴格遵醫囑,避免影響乳汁分泌和嬰兒健康。
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