張立紅 主任醫師
耳前瘺管手術(shù)后一般不會(huì )復發(fā),但存在少數因手術(shù)不徹底或術(shù)后護理不當導致復發(fā)的可能。耳前瘺管是先天性發(fā)育異常引起的皮膚小管,手術(shù)切除是主要治療方式。
耳前瘺管手術(shù)通過(guò)完整切除瘺管及周?chē)∽兘M織達到根治目的。規范操作下復發(fā)概率較低,術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免感染。若術(shù)中未能徹底清除瘺管分支或殘留上皮組織,可能因分泌物積聚再次形成瘺管。術(shù)后1-2個(gè)月內應定期復查,觀(guān)察切口愈合情況。
極少數患者因瘢痕體質(zhì)或局部反復感染,可能形成新的竇道。兒童患者因組織再生能力強,需特別注意術(shù)后護理。若出現紅腫、滲液等感染跡象,應及時(shí)就醫處理。先天性耳前瘺管伴發(fā)分支復雜者,術(shù)前影像學(xué)評估不充分也可能增加復發(fā)風(fēng)險。
術(shù)后應避免擠壓、抓撓手術(shù)部位,遵醫囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防感染。飲食宜選擇清淡易消化食物,減少辛辣刺激。術(shù)后3天內避免傷口沾水,1周內禁止劇烈運動(dòng)。若發(fā)現局部出現硬結或分泌物,需及時(shí)返院檢查排除復發(fā)可能。
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