李延忠 主任醫師
耳鳴在夜間加重可能與生物鐘紊亂、環(huán)境安靜、血壓波動(dòng)、焦慮情緒等因素有關(guān)，可通過(guò)調整作息、改善睡眠環(huán)境、控制基礎疾病等方式緩解。
1. 生物鐘紊亂晝夜節律失調可能導致內耳微循環(huán)障礙，建議固定就寢時(shí)間，避免睡前使用電子設備，必要時(shí)可遵醫囑使用褪黑素調節睡眠周期。
2. 環(huán)境安靜夜間環(huán)境噪音減少使耳鳴感知更明顯，可使用白噪音機器掩蔽，保持臥室適度背景聲，避免完全靜音環(huán)境。
3. 血壓波動(dòng)夜間血壓下降可能影響耳蝸供血，高血壓患者需規律監測血壓，可遵醫囑服用尼莫地平、倍他司汀等改善微循環(huán)藥物。
4. 焦慮情緒夜間獨處時(shí)焦慮情緒放大耳鳴感受，認知行為療法有助于緩解癥狀，嚴重時(shí)可短期使用帕羅西汀、艾司西酞普蘭等抗焦慮藥物。
建議晚餐避免高鹽飲食，睡前兩小時(shí)限制液體攝入，側臥睡姿有助于減輕耳部充血，若持續加重需完善純音測聽(tīng)等專(zhuān)科檢查。
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