仲秋 副主任醫師
膀胱結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。結石形成通常與尿流不暢、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，減少尿液濃縮。適用于直徑小于5毫米的無(wú)癥狀結石，無(wú)須特殊藥物干預。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物需在醫生指導下使用，適用于中等大小結石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結石，適用于直徑10-20毫米的結石。治療后可能出現血尿或腎絞痛，需配合藥物輔助排石。
4、經(jīng)尿道取石膀胱鏡下采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出，適用于大結石或合并尿道狹窄。術(shù)后需留置導尿管并預防性使用抗生素。
建議減少高草酸食物攝入，適當增加柑橘類(lèi)水果，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
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