仲秋 副主任醫師
多發(fā)性腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免飲用含糖飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì )增加尿鈣排泄,促進(jìn)草酸鈣結石形成。需限制每日鹽分攝入不超過(guò)5克,適量控制紅肉攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等因素有關(guān),通常表現為反復結石形成、血鈣升高等癥狀??墒褂描蹤此徕?、別嘌呤醇等藥物調節代謝。
4、尿路感染由變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染導致磷酸銨鎂結石,常伴隨尿頻尿急癥狀。需根據尿培養結果選用敏感抗生素,必要時(shí)配合碎石治療。
日常需保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,定期復查泌尿系統超聲,出現劇烈腰痛或血尿應及時(shí)就醫。
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