張國喜 副主任醫師
腎結石通常不會(huì )從右側自行移動(dòng)到左側，但雙側腎臟可能同時(shí)或先后形成結石。腎結石的位置變化主要與尿液流動(dòng)、結石體積、解剖結構等因素有關(guān)。
1、尿液動(dòng)力學(xué)輸尿管存在單向蠕動(dòng)功能，結石通常隨尿液流向膀胱方向移動(dòng)，極少發(fā)生逆向移位。
2、結石體積限制直徑超過(guò)5毫米的結石難以通過(guò)狹窄的輸尿管跨側移動(dòng)，微小結石可能隨體位改變發(fā)生移位但概率較低。
3、解剖結構屏障兩側輸尿管在膀胱入口處呈斜行走向，形成天然防反流機制，阻止結石跨側遷移。
4、多發(fā)性結石代謝異?；颊呖赡茈p側腎臟同時(shí)生成結石，易被誤認為結石移位，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。
建議腎結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石動(dòng)態(tài)。
5mm的腎結石嚴重嗎
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