醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
頭皮瘙癢伴隨大量頭皮屑可能由脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、真菌感染或干燥性頭皮等原因引起，可通過(guò)抗真菌洗劑、保濕護理、藥物干預等方式緩解。
1. 脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)，表現為油膩性黃白色鱗屑伴紅斑。建議使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或含吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)水，嚴重時(shí)需外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏。
2. 頭皮銀屑病屬于慢性免疫性疾病，頭皮出現厚層銀白色鱗屑伴薄膜現象?？蛇x用煤焦油洗劑、卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏，需配合光療或系統性藥物治療。
3. 真菌感染主要由馬拉色菌過(guò)度繁殖導致，表現為灰白色糠秕樣脫屑。治療需使用聯(lián)苯芐唑溶液、環(huán)吡酮胺洗劑或口服伊曲康唑，同時(shí)避免與他人共用梳具。
4. 干燥性頭皮因氣候干燥或過(guò)度清潔引發(fā)，可見(jiàn)細小干燥白屑。應減少洗發(fā)頻率，選用含泛醇、神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)水，必要時(shí)使用橄欖油進(jìn)行頭皮保濕。
日常避免抓撓頭皮，控制洗頭水溫在40℃以下，減少染燙頻率，若癥狀持續加重或伴隨紅腫滲液需及時(shí)就診皮膚科。
