醫生回答
李杰 副主任醫師
月經(jīng)推遲不來(lái)的常見(jiàn)原因包括妊娠、內分泌紊亂、精神壓力、藥物影響等，需結合具體情況判斷。
1、妊娠育齡期女性有性生活且未避孕時(shí)，月經(jīng)推遲首先需排除妊娠?？赏ㄟ^(guò)早孕試紙檢測或血HCG檢查確認，若確診妊娠需及時(shí)產(chǎn)檢。
2、內分泌紊亂多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導致月經(jīng)周期改變，通常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需進(jìn)行性激素六項、B超等檢查，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、左甲狀腺素鈉等。
3、精神壓力長(cháng)期焦慮、過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致暫時(shí)性閉經(jīng)。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、規律作息等方式調節，一般無(wú)需藥物治療。
4、藥物影響緊急避孕藥、抗抑郁藥等可能干擾月經(jīng)周期，停藥后多可恢復。若持續異常需就醫評估，避免自行調整用藥。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，若推遲超過(guò)2周或伴隨異常出血應及時(shí)婦科就診。
