李延忠 主任醫師
鼻甲腫大可以遵醫囑使用布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻用糖皮質(zhì)激素,或頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
1、鼻用糖皮質(zhì)激素布地奈德鼻噴霧劑適用于過(guò)敏性鼻炎導致的鼻甲腫大,能減輕黏膜水腫??匪崮姿杀菄婌F劑對慢性肥厚性鼻炎有效,可緩解鼻塞癥狀。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑常用于鼻息肉合并鼻甲腫大。
2、口服抗生素頭孢克洛適用于細菌感染引起的急性鼻竇炎伴鼻甲腫大。阿莫西林克拉維酸鉀對耐藥菌感染有效,需排除青霉素過(guò)敏史。用藥期間可能出現胃腸道不適等不良反應。
3、減充血劑鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻甲充血,連續使用不超過(guò)7天。賽洛唑啉鼻噴霧劑能收縮血管改善通氣,長(cháng)期使用易導致藥物性鼻炎。
4、抗組胺藥氯雷他定適用于過(guò)敏因素導致的鼻甲水腫,可減少分泌物。西替利嗪對季節性過(guò)敏性鼻炎效果顯著(zhù),需注意嗜睡副作用。
鼻甲腫大用藥需經(jīng)耳鼻喉科評估病因,避免自行長(cháng)期使用減充血劑。合并鼻中隔偏曲或結構異常者可能需要手術(shù)治療。
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