張國喜 副主任醫師
腎結石不治療可能引發(fā)腎積水、泌尿系統感染、腎功能損害甚至尿毒癥，疾病發(fā)展按腎絞痛→尿路梗阻→腎實(shí)質(zhì)萎縮→終末期腎病排列。
1、腎絞痛小結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)劇烈腰痛，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。
2、尿路梗阻結石嵌頓導致排尿困難，可能與輸尿管狹窄、前列腺增生等因素有關(guān)，通常表現為無(wú)尿、膀胱脹痛等癥狀，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
3、腎實(shí)質(zhì)萎縮長(cháng)期梗阻引發(fā)腎盂內壓增高，可能與腎盂輸尿管連接部畸形、反復感染等因素有關(guān)，通常表現為腰部鈍痛、血壓升高等癥狀，需手術(shù)解除梗阻并保護殘余腎功能。
4、終末期腎病雙側腎臟嚴重受損后進(jìn)入尿毒癥階段，需長(cháng)期透析或腎移植治療，此階段常伴隨貧血、電解質(zhì)紊亂等全身癥狀。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石變化情況。
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