楊小凡 副主任醫師
新生兒肺透明膜病的主要病因有肺泡表面活性物質(zhì)缺乏、早產(chǎn)、母親糖尿病、圍產(chǎn)期窒息等。
1. 物質(zhì)缺乏肺泡表面活性物質(zhì)不足導致肺泡塌陷，可能與胎兒肺發(fā)育不成熟有關(guān)，需通過(guò)氣管內給藥補充外源性表面活性物質(zhì)。
2. 早產(chǎn)因素胎齡小于35周的早產(chǎn)兒肺發(fā)育不完善，表面活性物質(zhì)合成能力不足，需進(jìn)行預防性表面活性物質(zhì)替代治療。
3. 母體疾病妊娠期糖尿病母親的高胰島素環(huán)境會(huì )抑制胎兒肺成熟，需嚴格控制孕期血糖并監測胎兒肺成熟度。
4. 圍產(chǎn)缺氧分娩過(guò)程中的窒息缺氧會(huì )損傷肺泡Ⅱ型上皮細胞，影響表面活性物質(zhì)分泌，需及時(shí)進(jìn)行新生兒復蘇和氧療。
對于高危新生兒應加強產(chǎn)前監測，出生后密切觀(guān)察呼吸狀況，出現氣促、呻吟等癥狀需立即就醫。
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