張國喜 副主任醫師
B超檢查未發(fā)現腎結石可能由檢查時(shí)機不當、小結石漏診、非結石性病變、儀器分辨率限制等原因引起，需結合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。
1、檢查時(shí)機不當腎結石可能因未處于發(fā)作期而未顯影，建議在腎絞痛發(fā)作時(shí)復查B超或進(jìn)行尿液分析，觀(guān)察有無(wú)血尿或結晶。
2、小結石漏診直徑小于3毫米的微小結石可能被B超遺漏，可通過(guò)CT尿路造影明確診斷，此類(lèi)結石多通過(guò)大量飲水自行排出。
3、非結石性病變腰痛可能由腎盂腎炎、肌肉勞損等疾病引起，通常伴有發(fā)熱或壓痛等癥狀，需進(jìn)行尿培養或觸診等進(jìn)一步檢查。
4、儀器分辨率限制肥胖患者或腸道積氣可能影響B(tài)超成像質(zhì)量，建議選擇分辨率更高的CT檢查，尤其適用于尿酸結石等透光性結石。
持續腰痛患者建議復查泌尿系CT，日常保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助微小結石排出。
腎結石粹石需要住院?jiǎn)?/p>
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