醫生回答
周冬 副主任醫師
四歲兒童身高正常范圍約為94-116厘米，具體數值受遺傳因素、營(yíng)養狀況、睡眠質(zhì)量、內分泌功能等因素影響。
1、遺傳因素：父母身高對兒童生長(cháng)發(fā)育起決定性作用，可通過(guò)骨齡檢測評估遺傳潛力，若生長(cháng)速度明顯落后需排查生長(cháng)激素缺乏癥。
2、營(yíng)養狀況：每日應保證500毫升奶制品、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉攝入，長(cháng)期缺鋅或維生素D可能導致生長(cháng)遲緩，建議定期監測血清25-羥維生素D水平。
3、睡眠質(zhì)量：深度睡眠期間生長(cháng)激素分泌量占全天70%，4歲兒童每日需10-13小時(shí)睡眠，頻繁夜醒或睡眠呼吸暫停需及時(shí)干預。
4、內分泌功能：甲狀腺功能減退癥患兒每年身高增長(cháng)常不足5厘米，典型表現為四肢短小、頭圍較大，確診需檢查游離T3、T4及TSH水平。
建議家長(cháng)每3個(gè)月測量一次身高體重并繪制生長(cháng)曲線(xiàn)，若連續兩次低于同年齡同性別兒童第3百分位或年增長(cháng)不足5厘米，應及時(shí)就診兒童內分泌科。
