醫生回答
張向寧 主任醫師
無(wú)痛人流術(shù)后第15天出血可能與子宮內膜修復不全、宮腔殘留、感染或激素水平紊亂有關(guān)，可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療或觀(guān)察等待等方式處理。
1. 內膜修復不全術(shù)后子宮內膜未完全修復可能導致點(diǎn)滴出血，表現為淡紅色分泌物。建議遵醫囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜生長(cháng)，或服用益母草膠囊幫助子宮收縮。
2. 宮腔組織殘留妊娠物殘留可能引起鮮紅色出血伴腹痛。需通過(guò)超聲檢查確認，少量殘留可服用米非司酮片促進(jìn)排出，大量殘留需行宮腔鏡下清宮術(shù)。
3. 術(shù)后感染細菌上行感染可能導致褐色分泌物伴發(fā)熱。需進(jìn)行白帶常規檢查，確診后可選用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊進(jìn)行抗感染治療。
4. 激素水平波動(dòng)人工流產(chǎn)后HCG水平下降可能引發(fā)撤退性出血。通常出血量少且會(huì )自行停止，必要時(shí)可短期服用屈螺酮炔雌醇片調節內分泌。
術(shù)后需保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，出血期間禁止盆浴及性生活，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)3天應及時(shí)返院復查。
