張國喜 副主任醫師
直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-20毫米的腎結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于直徑大于20毫米的復雜結石,通過(guò)腰部小切口建立通道直接取出結石,對較大結石清除率高。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中上段結石及部分腎結石,通過(guò)自然腔道進(jìn)入碎石,無(wú)須體表切口,術(shù)后恢復快。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于合并解剖異?;蛏鲜龇椒ㄊ〉木薮蠼Y石,需切開(kāi)腎臟直接取石,創(chuàng )傷較大但能徹底清除結石。
日常建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸、高嘌呤飲食,適當運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,定期復查監測結石情況。
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