張國喜 副主任醫師
輸尿管體外碎石通常無(wú)須全身麻醉，多采用局部麻醉或鎮痛措施即可完成。具體方式主要有鎮痛藥物輔助、局部麻醉、靜脈鎮靜、無(wú)需麻醉四種。
1、鎮痛藥物：部分患者術(shù)前可口服非甾體抗炎藥緩解疼痛，常用藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等。
2、局部麻醉：在碎石機沖擊波接觸部位涂抹利多卡因凝膠，或通過(guò)尿道注入局部麻醉劑降低黏膜敏感性。
3、靜脈鎮靜：對疼痛敏感者可采用短效鎮靜藥物如咪達唑侖靜脈注射，術(shù)中保持清醒但痛感減輕。
4、無(wú)需麻醉：多數輸尿管中下段結石患者能耐受體外碎石的輕微不適，醫生會(huì )根據結石位置和患者耐受度評估是否需要麻醉。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運動(dòng)，出現持續腰痛或血尿需及時(shí)復診。
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