醫生回答
李杰 副主任醫師
懷孕期間外陰瘙癢可能與陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎、妊娠期肝內膽汁淤積癥等因素有關(guān)，可遵醫囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏、爐甘石洗劑、地奈德乳膏等藥物。建議及時(shí)就醫明確病因，避免自行用藥影響胎兒健康。
1、陰道炎妊娠期激素變化易誘發(fā)念珠菌性陰道炎，表現為外陰瘙癢伴豆渣樣白帶?？勺襻t囑使用克霉唑栓陰道給藥，或硝酸咪康唑乳膏外涂，避免口服抗真菌藥物。
2、外陰濕疹孕期免疫力變化可能導致外陰皮膚屏障受損，出現紅斑、丘疹伴瘙癢?？啥唐谑褂萌跣Ъに氐啬蔚氯楦?，配合爐甘石洗劑緩解癥狀，保持局部干燥清潔。
3、接觸性皮炎衛生巾、洗滌劑等刺激物可能引發(fā)過(guò)敏反應，表現為瘙癢伴灼熱感。建議停用可疑致敏產(chǎn)品，局部冷敷后涂抹氧化鋅軟膏，嚴重時(shí)短期使用氫化可的松乳膏。
4、膽汁淤積癥妊娠中晚期膽汁酸升高可能導致全身性瘙癢，需檢測肝功能。治療以熊去氧膽酸為主，嚴重時(shí)需提前終止妊娠，外用藥僅能暫時(shí)緩解癥狀。
孕期出現外陰瘙癢應選擇寬松棉質(zhì)內褲，避免抓撓和熱水燙洗，每日用溫水清洗后及時(shí)擦干，發(fā)現分泌物異?；蝠W加重須立即就診。
