陳臘梅 副主任醫師
腰部皮膚發(fā)黑像污垢可能與色素沉著(zhù)、摩擦刺激、真菌感染、黑棘皮病等因素有關(guān)，需結合具體表現判斷病因并針對性處理。
1、色素沉著(zhù)長(cháng)期紫外線(xiàn)照射或炎癥后色素沉著(zhù)可導致局部皮膚變黑，表現為邊界清晰的褐色斑塊。無(wú)須特殊治療，日常需做好防曬，避免抓撓刺激。
2、摩擦刺激衣物反復摩擦可能導致角質(zhì)層增厚伴色素沉積，常見(jiàn)于肥胖人群。建議更換寬松棉質(zhì)衣物，減少局部摩擦，必要時(shí)使用尿素軟膏軟化角質(zhì)。
3、真菌感染花斑癬等真菌感染可引起褐色鱗屑斑，伴有輕微瘙癢。確診需真菌鏡檢，可遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑或特比萘芬片等抗真菌藥物。
4、黑棘皮病胰島素抵抗相關(guān)疾病常表現為天鵝絨樣黑色斑塊，多伴隨肥胖或糖尿病。需控制原發(fā)病，局部可嘗試維A酸乳膏或水楊酸制劑改善角化。
保持皮膚清潔干燥，避免搔抓，若黑斑持續擴散或伴隨破潰、疼痛等癥狀應及時(shí)就醫排查惡性黑變病等嚴重疾病。
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