陶新曹 副主任醫師
三歲寶寶高燒40度不退可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液支持、就醫評估等方式處理。高熱不退可能與病毒感染、細菌感染、脫水、川崎病等原因有關(guān)。
1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴或冰敷。適當減少衣物幫助散熱，保持室溫適宜。
2、藥物退熱可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥物。高熱不退可能與流感病毒、肺炎鏈球菌感染有關(guān)，表現為持續發(fā)熱、精神萎靡。
3、補液支持家長(cháng)需少量多次喂服口服補液鹽、淡鹽水或母乳，預防脫水。觀(guān)察尿量減少、口唇干燥等脫水表現。
4、就醫評估若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或伴隨抽搐、皮疹，需及時(shí)兒科就診排查川崎病、膿毒癥等疾病。血常規和C反應蛋白檢查可輔助診斷。
家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫變化，避免捂熱，可準備退熱貼備用。發(fā)熱期間建議食用米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。
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