醫生回答
王衛 副主任醫師
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變二期部分病例可能自行恢復，但多數需要醫療干預。病變進(jìn)展與胎齡、吸氧史、遺傳因素及全身健康狀況密切相關(guān)。
1、胎齡影響胎齡越小視網(wǎng)膜血管發(fā)育越不成熟，28周以下早產(chǎn)兒自行恢復概率較低，需通過(guò)激光光凝或抗VEGF藥物治療。
2、吸氧史高濃度氧療會(huì )導致視網(wǎng)膜血管異常增生，有長(cháng)期吸氧史的患兒建議每2周復查眼底，必要時(shí)行玻璃體腔注藥術(shù)。
3、遺傳因素某些基因突變可能影響血管生長(cháng)因子表達，攜帶易感基因的患兒需更密切監測，可考慮使用雷珠單抗等靶向藥物。
4、全身狀況合并敗血癥、腦損傷等并發(fā)癥時(shí)病變易進(jìn)展，需在控制原發(fā)病基礎上聯(lián)合視網(wǎng)膜冷凍治療。
建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行眼底篩查，哺乳期母親可適當補充維生素A和DHA，避免劇烈搖晃嬰兒。發(fā)現異常血管增生時(shí)應立即轉診至兒科眼科專(zhuān)科治療。
