侯勇 主任醫師
膝蓋后側腿窩青筋（腘靜脈曲張）可通過(guò)壓力治療、藥物干預、硬化療法、手術(shù)剝除等方式改善，常見(jiàn)誘因包括久站、靜脈瓣功能不全、深靜脈血栓、血管畸形等。
1、壓力治療長(cháng)期站立或久坐導致靜脈回流受阻時(shí)，穿戴醫用彈力襪可促進(jìn)血液回流，日常避免雙腿交叉姿勢，休息時(shí)抬高下肢。
2、藥物干預靜脈瓣功能不全可能與膠原蛋白流失有關(guān)，表現為站立時(shí)血管迂曲膨出?？勺襻t囑使用地奧司明、羥苯磺酸鈣、七葉皂苷鈉等靜脈活性藥物。
3、硬化療法深靜脈血栓后遺癥導致淺靜脈代償性擴張時(shí)，可在超聲引導下注射聚多卡醇封閉病變血管，需排除血栓復發(fā)風(fēng)險后實(shí)施。
4、手術(shù)剝除先天性血管畸形或頑固性潰瘍患者需行大隱靜脈高位結扎術(shù)，術(shù)后需配合壓力治療防止新生血管擴張。
避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，控制體重減輕下肢負荷，出現皮膚色素沉著(zhù)或潰瘍時(shí)需及時(shí)血管外科就診。
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