馬曉斌 主任醫師
先天性氣管狹窄的癥狀主要包括呼吸困難、喘鳴音、反復呼吸道感染、喂養困難等。癥狀嚴重程度與狹窄程度相關(guān)，早期識別有助于及時(shí)干預。
1、呼吸困難表現為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)或三凹征，活動(dòng)后加重，可能與氣管內徑縮小導致氣流受限有關(guān)。輕度狹窄可通過(guò)體位調整緩解，嚴重時(shí)需手術(shù)干預。
2、喘鳴音特征為高調吸氣性喉鳴，安靜時(shí)明顯，由氣流通過(guò)狹窄部位產(chǎn)生湍流引起。需與喉軟化癥鑒別，纖維支氣管鏡檢查可確診狹窄位置。
3、反復感染因分泌物滯留易引發(fā)肺炎或支氣管炎，常見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀。建議定期接種疫苗，急性期需抗生素治療如阿莫西林、頭孢克洛等。
4、喂養困難嬰兒表現為吸吮中斷、嗆奶或體重不增，因呼吸與吞咽協(xié)調障礙所致?？刹捎蒙倭慷啻挝桂B，嚴重者需鼻飼營(yíng)養支持。
確診后應定期評估肺功能，避免劇烈運動(dòng)與煙霧刺激，合并感染時(shí)需及時(shí)就醫控制炎癥。
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