仲秋 副主任醫師
輸尿管結石的大小可通過(guò)影像學(xué)檢查判斷，主要方法有超聲檢查、X線(xiàn)尿路平片、CT尿路成像、靜脈尿路造影。
1、超聲檢查超聲可顯示結石位置及大致直徑，對5毫米以上結石敏感度高，但受腸道氣體干擾可能漏診小結石。
2、X線(xiàn)尿路平片能檢測90%的陽(yáng)性結石，可測量結石長(cháng)徑，但對尿酸結石等陰性結石顯影差，需結合其他檢查。
3、CT尿路成像金標準檢查，能精確測量結石三維徑線(xiàn)，檢出1-2毫米微小結石，同時(shí)評估腎積水程度。
4、靜脈尿路造影通過(guò)造影劑顯影判斷結石大小及梗阻部位，需評估腎功能后實(shí)施，現已逐漸被CT取代。
發(fā)現結石后需根據大小選擇排石或手術(shù)方案，每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出。
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