仲秋 副主任醫師
激光碎石術(shù)治療腎結石通常不會(huì )對身體造成明顯傷害,該技術(shù)主要通過(guò)精準能量聚焦擊碎結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。手術(shù)安全性主要與結石位置、患者腎功能、操作規范程度等因素相關(guān)。
1、技術(shù)原理鈥激光通過(guò)光纖傳導產(chǎn)生高頻沖擊波,僅對結石產(chǎn)生光機械效應,周?chē)M織吸收能量極少,正常腎實(shí)質(zhì)損傷概率低。
2、適應癥選擇適用于2厘米以下腎盂或腎盞結石,對于鹿角形結石需配合經(jīng)皮腎鏡使用,術(shù)前需通過(guò)CT評估結石硬度與解剖位置。
3、短期風(fēng)險可能出現血尿、腎絞痛等術(shù)后反應,多因碎石移動(dòng)刺激尿路黏膜導致,通常72小時(shí)內自行緩解,嚴重出血發(fā)生率不足3%。
4、長(cháng)期影響規范操作不會(huì )影響腎功能,但反復碎石可能增加腎周粘連風(fēng)險,合并尿路感染時(shí)需先控制炎癥再手術(shù)。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石排出情況,出現持續發(fā)熱或嚴重血尿需及時(shí)復診。
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