張國喜 副主任醫師
結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、調整體位、大量飲水等方式緩解，通常由結石移動(dòng)、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，抑制輸尿管平滑肌痙攣并阻斷痛覺(jué)傳導。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區域，通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解輸尿管痙攣性收縮引發(fā)的絞痛。
3、調整體位采取膝蓋彎曲的側臥位或胸膝臥位，減少結石對尿路黏膜的機械刺激，降低內臟神經(jīng)的疼痛信號傳遞。
4、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于小結石排出，但腎積水或尿閉患者需謹慎。
疼痛緩解后需及時(shí)泌尿外科就診，通過(guò)超聲定位結石大小位置，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
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