急性共同性?xún)刃币曉趺椿厥?/h1>
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王衛 副主任醫師
急性共同性?xún)刃币暱赡苡缮窠?jīng)肌肉調節異常、屈光不正、腦部病變、外傷等因素引起,可通過(guò)棱鏡矯正、藥物治療、手術(shù)調整眼外肌等方式干預。
1、神經(jīng)肌肉異常雙眼融合功能失調可能導致急性?xún)刃币?,表現為突發(fā)性復視和眼球內偏??赏ㄟ^(guò)視覺(jué)訓練改善融合功能,嚴重時(shí)需使用肉毒桿菌毒素注射調節眼肌張力。
2、屈光不正未矯正的遠視可能誘發(fā)調節性?xún)刃币?,常?jiàn)視物模糊和眼疲勞。需驗光配鏡矯正屈光問(wèn)題,必要時(shí)使用阿托品滴眼液緩解調節痙攣。
3、腦部病變腦血管意外或腫瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)核可能導致急性斜視,多伴有頭痛和神經(jīng)系統癥狀。需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查確診,治療原發(fā)病后可考慮斜視矯正手術(shù)。
4、外傷因素眼眶骨折或眼外肌損傷可導致機械性?xún)刃币?,常?jiàn)眼球運動(dòng)受限和眼眶腫脹。急性期需冷敷消腫,后期可能需眼眶修復聯(lián)合斜視矯正手術(shù)。
出現突發(fā)性復視應盡早就診眼科,避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞,定期復查視力及眼位變化。