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彩超能發(fā)現輸尿管結石嗎

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問(wèn)題描述

彩超能發(fā)現輸尿管結石嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

彩超能發(fā)現多數輸尿管結石,尤其對中上段結石檢出率較高,但對下段結石可能受腸道氣體干擾而漏診。輸尿管結石診斷主要依賴(lài)彩超、CT、X線(xiàn)等影像學(xué)檢查。

1、彩超優(yōu)勢

彩超無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便,可清晰顯示結石強回聲及后方聲影,對腎盂輸尿管連接部、骨盆入口處等部位的結石敏感度較高。

2、檢查局限

輸尿管下段結石因位置較深,易受腸氣干擾導致顯示不清,肥胖患者或腸道準備不充分時(shí)漏診概率增加。

3、輔助檢查

CT尿路成像能明確結石大小位置,是診斷金標準;X線(xiàn)尿路平片適用于陽(yáng)性結石篩查,但陰性結石無(wú)法顯影。

4、臨床評估

需結合腰痛、血尿等癥狀綜合判斷,必要時(shí)重復檢查或采用不同體位掃查以提高檢出率。

檢查前建議空腹并適當憋尿,減少腸道氣體干擾,若高度懷疑結石但彩超未發(fā)現,應及時(shí)進(jìn)行CT檢查確診。

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