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為什么霉菌性陰道炎在晚上特別癢

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問(wèn)題描述

為什么霉菌性陰道炎在晚上特別癢

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

霉菌性陰道炎夜間瘙癢加劇可能與陰道環(huán)境改變、局部溫度升高、激素水平波動(dòng)、真菌活躍度增加等因素有關(guān)。可通過(guò)保持會(huì)陰清潔干燥、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物等方式緩解癥狀。

1、陰道環(huán)境改變

夜間久臥導(dǎo)致會(huì)陰部透氣性下降,潮濕環(huán)境促進(jìn)白色念珠菌繁殖。建議睡前用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑,家長(zhǎng)需幫助患兒勤換尿布保持干燥。

2、局部溫度升高

被褥覆蓋使會(huì)陰區(qū)溫度上升0.5-1℃,加速真菌代謝產(chǎn)物的致癢作用。選擇純棉睡衣減輕局部焐熱,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏、制霉菌素片等抗真菌藥物。

3、激素水平波動(dòng)

夜間皮質(zhì)醇水平降低削弱免疫抑制功能,雌激素波動(dòng)影響陰道pH值。發(fā)病與糖尿病、抗生素濫用有關(guān),表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶合并灼痛感,需檢測(cè)血糖并停用廣譜抗生素。

4、真菌活躍度增加

白色念珠菌在25-37℃環(huán)境增殖速度加快,其菌絲體夜間釋放更多蛋白酶刺激神經(jīng)末梢。合并外陰水腫紅斑時(shí)應(yīng)排除混合感染,可采用氟康唑膠囊口服聯(lián)合硼酸溶液坐浴。

日常避免穿著緊身褲,均衡攝入含益生菌的酸奶等食品,癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

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