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左腎6×4mm結石有多大

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問(wèn)題描述

左腎6×4mm結石有多大

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

左腎6×4毫米結石屬于較小體積的腎結石,通??赏ㄟ^(guò)自然排石或保守治療處理。結石大小直接影響處理方式,主要因素有結石位置、成分、患者癥狀及腎功能狀態(tài)。

1、體積評估:

6×4毫米結石約為綠豆大小,屬于5毫米以下至10毫米之間的中等偏小范圍,約60%概率可自行排出。

2、成分影響:

尿酸結石較磷酸鈣結石更易溶解,草酸鈣結石則需藥物輔助排石。成分分析需通過(guò)尿液檢測或結石成分分析確定。

3、癥狀關(guān)聯(lián):

無(wú)癥狀小結石可觀(guān)察等待,若出現腰痛、血尿或尿路感染需醫療干預。疼痛程度與結石移動(dòng)度相關(guān)而非絕對大小。

4、處理選擇:

建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。體外沖擊波碎石適用于滯留超過(guò)4周的結石。

定期復查超聲監測結石位置變化,避免高草酸飲食并保持適度運動(dòng)有助于預防結石增大。

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