陳健鵬 副主任醫師
胰腺癌可能導致便秘，通常由腫瘤壓迫消化系統、藥物副作用、體液失衡、營(yíng)養不良等因素引起。
1、腫瘤壓迫胰腺腫瘤增大可能壓迫十二指腸或結腸，導致腸腔狹窄，引發(fā)排便困難。伴隨腹痛、消化不良等癥狀，需通過(guò)影像學(xué)確診后考慮手術(shù)或支架置入緩解梗阻。
2、藥物影響阿片類(lèi)止痛藥（如嗎啡）或化療藥物常見(jiàn)副作用為胃腸蠕動(dòng)減緩，可遵醫囑調整劑量或聯(lián)用緩瀉劑（乳果糖、聚乙二醇、番瀉葉制劑）。
3、脫水及電解質(zhì)紊亂晚期患者因嘔吐、食欲差易出現低鉀血癥，導致腸麻痹。需靜脈補液糾正，同時(shí)補充膳食纖維（如燕麥、西藍花）并增加飲水量。
4、營(yíng)養不良胰酶分泌不足致脂肪瀉與便秘交替出現，建議胰酶替代治療（胰酶腸溶膠囊），并少量多餐攝入易消化食物。
患者應記錄排便情況，每日適量活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若便秘持續加重需排除腸梗阻可能。
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