仲秋 副主任醫師
右腎3毫米結石通常不嚴重,多數可通過(guò)多飲水自行排出。腎結石的嚴重程度主要與結石大小、位置、是否引發(fā)感染或梗阻有關(guān)。
1、結石體積小3毫米屬于微小結石,90%概率可隨尿液自然排出。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當跳躍幫助結石移動(dòng)。
2、未形成梗阻微小結石較少卡在輸尿管狹窄處。若出現腰部隱痛可口服坦索羅辛擴張輸尿管,配合雙氯芬酸鈉緩解炎癥。
3、并發(fā)癥風(fēng)險低3毫米結石極少引發(fā)腎積水或感染。定期復查B超監測即可,無(wú)須特殊治療。
4、需警惕特殊情況若結石為尿酸結晶型,可服用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。合并糖尿病等基礎疾病者需加強隨訪(fǎng)。
保持低鹽飲食,限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物攝入,適度運動(dòng)促進(jìn)代謝。突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
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