黃鐘明 副主任醫師
癌癥患者完全康復后多數情況下可以生育，具體需結合癌癥類(lèi)型、治療方案及生殖系統恢復情況綜合評估。
1、癌癥類(lèi)型甲狀腺癌等預后較好的癌癥對生育影響較小，而生殖系統腫瘤或血液腫瘤可能需針對性評估卵巢或睪丸功能。
2、治療方式化療藥物可能損傷生殖細胞，放療若涉及盆腔區域會(huì )影響生育能力，靶向治療和免疫治療的影響相對較小但需個(gè)體化分析。
3、康復時(shí)間建議結束治療后觀(guān)察2-5年，確認無(wú)復發(fā)跡象且內分泌功能恢復正常后再考慮生育，部分患者需通過(guò)凍存胚胎或精子保留生育力。
4、生育評估需進(jìn)行性激素檢測、精液分析或卵巢儲備功能檢查，必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)，妊娠期間需加強腫瘤復發(fā)監測。
建議備孕前進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診，制定個(gè)性化生育計劃，孕期密切監測激素變化及腫瘤標志物，選擇合適的分娩方式降低風(fēng)險。
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