醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎管狹窄可出現(xiàn)下肢麻木、間歇性跛行、腰痛及大小便功能障礙等癥狀，治療方法主要包括物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入及開(kāi)放手術(shù)。
1、癥狀表現(xiàn)早期表現(xiàn)為久站或行走后下肢酸脹麻木，進(jìn)展期出現(xiàn)間歇性跛行，終末期可能伴隨馬尾綜合征，如會(huì)陰區(qū)感覺(jué)減退。
2、物理治療急性期建議臥床休息，緩解期可采用腰椎牽引、超聲波治療等物理手段改善神經(jīng)壓迫癥狀。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布緩解炎癥，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多。
4、手術(shù)治療經(jīng)保守治療無(wú)效者考慮椎板減壓術(shù)或椎間融合術(shù)，合并脊柱不穩(wěn)者需內(nèi)固定治療。
日常避免負(fù)重及久坐，加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展，出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
