陸海英 主任醫師
基孔肯雅熱對孕婦的嚴重影響主要包括高熱誘發(fā)早產(chǎn)、病毒垂直傳播導致胎兒感染、加重妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險、可能遺留產(chǎn)后關(guān)節后遺癥。
1、早產(chǎn)風(fēng)險孕婦感染后持續高熱可能刺激子宮收縮，增加早產(chǎn)概率。需密切監測體溫并采取物理降溫，必要時(shí)在醫生指導下使用對乙酰氨基酚等退熱藥物。
2、垂直傳播病毒可通過(guò)胎盤(pán)屏障感染胎兒，導致新生兒低體重或神經(jīng)系統異常。孕晚期感染者建議通過(guò)超聲檢查評估胎兒發(fā)育狀況。
3、妊娠并發(fā)癥可能誘發(fā)妊娠高血壓或加重原有糖尿病，需加強血壓血糖監測。出現頭暈水腫等癥狀時(shí)應立即就醫。
4、關(guān)節后遺癥約半數孕婦康復后會(huì )出現持續性關(guān)節腫痛，可能影響產(chǎn)后護理。急性期需嚴格臥床休息，恢復期可進(jìn)行溫水浴緩解癥狀。
孕婦出現疑似癥狀須立即就醫，治療期間保持充足水分攝入，避免使用非甾體抗炎藥以免影響胎兒循環(huán)。
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