曲中玉 副主任醫師
孕酮低時(shí)注射黃體酮通常有效。黃體酮補充治療主要用于黃體功能不足、先兆流產(chǎn)等引起的孕酮不足,具體效果與病因、個(gè)體差異等因素相關(guān)。
1. 黃體功能不足妊娠早期孕酮主要由卵巢黃體分泌,若黃體功能不足可能導致孕酮水平低??赏ㄟ^(guò)黃體酮注射液補充,常用藥物包括黃體酮注射液、地屈孕酮片等,同時(shí)建議臥床休息。
2. 先兆流產(chǎn)孕酮不足可能引發(fā)子宮收縮導致先兆流產(chǎn)。注射黃體酮可抑制宮縮維持妊娠,常用藥物如黃體酮膠囊、烯丙雌醇片,需配合超聲監測胚胎發(fā)育。
3. 輔助生殖技術(shù)試管嬰兒等人工周期中卵巢黃體功能受抑制,需外源性黃體酮支持??刹捎命S體酮陰道緩釋凝膠聯(lián)合肌肉注射,用藥方案需嚴格遵循生殖科醫囑。
4. 其他病理因素甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病可能影響孕酮合成。需針對原發(fā)病治療,如左甲狀腺素鈉片調節甲狀腺功能,并動(dòng)態(tài)監測孕酮水平變化。
建議孕婦定期復查孕酮及超聲,避免劇烈運動(dòng),適量補充豆制品等天然孕酮前體物質(zhì),所有用藥需在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行。
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