李青 主任醫師
尿液呈紅褐色可能由血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、卟啉尿等原因引起,可通過(guò)尿常規、泌尿系統超聲等檢查明確診斷,遵醫囑使用抗生素、止血藥、免疫抑制劑等藥物。
1、血尿泌尿系統感染或結石可能導致黏膜損傷出血,表現為尿液混有紅細胞??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素抗感染,或氨甲環(huán)酸等止血藥物。
2、血紅蛋白尿溶血性疾病導致紅細胞破壞,血紅蛋白經(jīng)腎臟排出??赡芘c蠶豆病、自身免疫性溶血有關(guān),需檢查溶血指標,必要時(shí)使用潑尼松等免疫抑制劑。
3、肌紅蛋白尿橫紋肌溶解綜合征時(shí)肌肉損傷釋放肌紅蛋白,尿液呈醬油色。需大量補液堿化尿液,嚴重時(shí)需血液凈化治療。
4、卟啉尿卟啉病等代謝異常導致卟啉化合物排泄增多,尿液暴露陽(yáng)光后顏色加深。需避光防護,急性發(fā)作期可使用血紅素制劑。
出現紅褐色尿液需及時(shí)就醫明確病因,檢查前避免劇烈運動(dòng),適量多飲水促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出,避免攝入甜菜根等可能干擾尿液顏色的食物。
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