張國喜 副主任醫師
膀胱輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。膀胱輸尿管結石通常由水分攝入不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品，可配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解結石嵌頓疼痛。藥物使用需嚴格遵醫囑。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能需要重復進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡碎石對于頑固性結石或合并尿路梗阻者，可采用輸尿管鏡下鈥激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石患者應限制高草酸食物攝入，每日保持適量有氧運動(dòng)，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，復發(fā)高風(fēng)險人群建議代謝評估。
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