

陳健鵬 副主任醫師
胃癌早期可能出現上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、黑便等癥狀。胃癌早期癥狀通常較隱匿,容易被忽視,主要有上腹不適、消化不良、反酸噯氣、乏力消瘦、大便異常等表現。
1. 上腹不適
胃癌早期患者常感到上腹部隱痛或飽脹感,疼痛多呈間歇性,進(jìn)食后可能加重。這種不適感與胃炎癥狀相似,容易誤診。部分患者會(huì )出現劍突下壓痛,疼痛可能放射至背部。癥狀持續時(shí)間較長(cháng)且逐漸加重時(shí)應提高警惕。
2. 消化不良
早期胃癌可導致胃腸功能紊亂,表現為餐后飽脹、早飽感、噯氣等癥狀?;颊呖赡艹霈F對某些食物突然厭惡,特別是油膩食物。消化不良癥狀持續存在且常規治療效果不佳時(shí),需要考慮胃癌可能。
3. 反酸噯氣
胃部腫瘤可能影響賁門(mén)功能,導致胃酸反流至食管,引起燒心感?;颊哳l繁出現噯氣、打嗝,尤其在平臥時(shí)癥狀加重。這些癥狀與胃食管反流病相似,但胃癌引起的癥狀往往更為頑固。
4. 乏力消瘦
胃癌早期可能出現不明原因的體重下降,伴隨乏力、貧血等癥狀。腫瘤消耗機體營(yíng)養,同時(shí)影響食欲和吸收功能?;颊咴诙虝r(shí)間內體重減輕超過(guò)5公斤而無(wú)明顯原因時(shí),應進(jìn)行胃部檢查。
5. 大便異常
胃癌可能導致消化道出血,血液經(jīng)消化后形成黑便。部分患者大便潛血試驗持續陽(yáng)性。腫瘤影響胃功能時(shí),可能出現腹瀉或便秘等排便習慣改變。出現黑便時(shí)應立即就醫檢查。
胃癌早期癥狀缺乏特異性,容易被誤認為普通胃病。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,特別是有胃癌家族史、長(cháng)期吸煙飲酒、喜食腌制食品等高危人群。出現上述癥狀持續2周以上不緩解時(shí),應及時(shí)到消化內科就診,通過(guò)胃鏡、CT等檢查明確診斷。日常生活中應保持規律飲食,減少腌制、熏烤食物攝入,戒煙限酒,保持良好心態(tài),這些措施有助于降低胃癌發(fā)生風(fēng)險。
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