張向寧 主任醫師
羊水透聲欠佳合并胎心率136次/分多數情況下屬于正常范圍，但需結合胎兒監護綜合評估。主要觀(guān)察指標包括胎心變異、宮縮應激試驗、超聲生物物理評分及母體健康狀況。
1. 胎心監測胎心率136次/分處于110-160次/分的正常區間，但需關(guān)注胎心變異是否良好，異常時(shí)可考慮吸氧或改變體位復測。
2. 羊水評估羊水透聲欠佳可能與胎脂懸浮、輕度渾濁有關(guān)，需通過(guò)超聲測量羊水指數排除過(guò)少，必要時(shí)行胎心監護確認胎兒狀態(tài)。
3. 生物物理評分建議完善超聲生物物理評分，重點(diǎn)評估胎兒呼吸運動(dòng)、肌張力及羊水量，8分以上提示胎兒狀況良好。
4. 母體因素排查妊娠期高血壓、糖尿病等母體疾病，這些因素可能影響胎盤(pán)功能導致羊水異常，需監測血壓及血糖變化。
建議孕婦保持左側臥位，每日定時(shí)監測胎動(dòng)，出現胎動(dòng)減少或陰道流液時(shí)需立即就醫復查胎心監護及超聲。
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