抽血后溶血是什么意思
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李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
抽血后溶血指采血過程中或標本處理時紅細胞破裂釋放血紅蛋白的現(xiàn)象,主要與采血技術(shù)不當、抗凝劑不足、標本劇烈震蕩、儲存條件異常等因素有關(guān)。
1、采血技術(shù)不當負壓過大、針頭過細或反復穿刺可能導致紅細胞機械性損傷。需規(guī)范采血操作,可選擇使用抗凝采血管。
2、抗凝劑不足抗凝管未充分混勻或比例失調(diào)時,血細胞易凝結(jié)破裂。應(yīng)確保血液與抗凝劑充分混合,推薦使用EDTA-K2抗凝管。
3、標本震蕩運輸過程中劇烈搖晃直接破壞紅細胞膜。標本應(yīng)直立放置并避免震動,可使用專用生物安全運輸箱。
4、儲存異常高溫或冷凍環(huán)境會改變紅細胞滲透壓。血液標本需在2-8℃保存,檢測前室溫平衡避免反復凍融。
溶血標本可能影響檢驗結(jié)果準確性,如發(fā)現(xiàn)血液分層異常或呈櫻桃紅色,應(yīng)及時聯(lián)系檢驗科重新采樣。