申劍 主任醫師
胸椎體壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、疼痛管理、體位調整、康復訓練等方式護理。該損傷通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉移、長(cháng)期激素使用等原因引起。
1、臥床休息:急性期需絕對臥床2-4周,選擇硬板床保持脊柱中立位,避免側臥或俯臥。每2小時(shí)軸向翻身一次,防止壓瘡形成。
2、疼痛管理:遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、骨肽注射液等藥物緩解疼痛。冰敷患處每次15分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次。
3、體位調整:仰臥時(shí)膝下墊軟枕保持微屈,側臥時(shí)雙膝間夾枕維持脊柱力線(xiàn)。坐起時(shí)佩戴胸腰支具,避免前傾超過(guò)30度。
4、康復訓練:傷后4周開(kāi)始踝泵運動(dòng)、股四頭肌等長(cháng)收縮,6周后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。禁止扭轉、彎腰等動(dòng)作。
日常需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入,定期監測骨密度。三個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng),出現下肢麻木或排尿困難需立即就醫。
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