張向寧 主任醫師
月經(jīng)來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)不一定是懷孕。陰道少量出血可能由排卵期出血、內分泌失調、先兆流產(chǎn)、宮外孕等原因引起。
1、排卵期出血排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落，表現為月經(jīng)中期點(diǎn)滴出血，通常無(wú)須治療，保持外陰清潔即可。
2、內分泌失調精神壓力或過(guò)度節食可能擾亂激素分泌，導致月經(jīng)量減少，建議調整作息并適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。
3、先兆流產(chǎn)妊娠早期出血可能伴隨下腹墜痛，與孕酮不足或胚胎發(fā)育異常有關(guān)，需立即就醫檢測人絨毛膜促性腺激素水平，必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎。
4、宮外孕輸卵管妊娠破裂前可能出現少量陰道流血，伴有單側腹痛，需通過(guò)超聲和血β-hCG確診，緊急情況下需行腹腔鏡手術(shù)或甲氨蝶呤注射治療。
建議記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)，使用早孕試紙初步篩查，異常出血持續超過(guò)3天需婦科就診。
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