黃玉紅 主任醫師
胃潰瘍嚴重引起的重癥可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持等方式治療。胃潰瘍重癥通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應激因素等原因引起。
1、藥物治療:質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,抗生素如阿莫西林、克拉霉素用于根除幽門(mén)螺桿菌,黏膜保護劑如硫糖鋁有助于潰瘍愈合。
2、內鏡治療:對于活動(dòng)性出血或穿孔風(fēng)險高的患者,可通過(guò)內鏡下止血、注射腎上腺素或鈦夾夾閉等方式控制病情。
3、手術(shù)治療:當出現穿孔、大出血或梗阻等并發(fā)癥時(shí),需考慮胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)等外科干預措施。
4、營(yíng)養支持:重癥患者可能需要腸內或腸外營(yíng)養支持,維持營(yíng)養狀態(tài),促進(jìn)組織修復,同時(shí)需避免刺激性食物。
胃潰瘍重癥患者需嚴格遵醫囑治療,定期復查胃鏡,保持規律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,減少精神壓力。
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