醫生回答
胡乃文 副主任醫師
塵螨過(guò)敏可能由遺傳因素、環(huán)境暴露、免疫系統異常、呼吸道屏障功能下降等原因引起，可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫療法、鼻腔沖洗等方式緩解。
1、遺傳因素家族過(guò)敏史是重要誘因，父母有過(guò)敏性疾病者子女患病概率較高。建議定期清洗寢具，使用防螨面料。過(guò)敏發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等抗組胺藥物。
2、環(huán)境暴露長(cháng)期接觸地毯、毛絨玩具等塵螨滋生環(huán)境易致敏。保持室內濕度低于50%，每周高溫清洗床品。急性癥狀可選用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素。
3、免疫異常Th2型免疫反應過(guò)度激活導致IgE抗體大量產(chǎn)生。常伴隨鼻癢、連續噴嚏等癥狀。脫敏治療需持續3-5年，可配合使用奧馬珠單抗等生物制劑。
4、屏障缺陷鼻腔黏膜纖毛功能受損使塵螨蛋白更易穿透。表現為晨起鼻塞、眼瞼腫脹。生理性海水鼻腔噴霧有助于修復屏障，嚴重時(shí)需聯(lián)合白三烯受體拮抗劑。
建議過(guò)敏體質(zhì)者每季度更換枕頭芯，使用除濕機維持干燥環(huán)境，過(guò)敏季節前2周開(kāi)始預防性用藥。
